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Trabajos de Investigación de los Doctorados de la Unidad de Posgrado de la Facultad de Medicina

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    Efectividad de un modelo de intervención para mejorar la marcha y equilibrio del adulto mayor en centros geriátricos. Arequipa - 2021
    (Universidad Nacional de San Agustín de Arequipa, 2023) Mendoza Ugarte, Anny Lourdes; Abarca Arias, Yessika Madelaine
    La presente investigación: “Efectividad de un modelo de intervención para mejorar la marcha y equilibrio del adulto mayor en centros geriátricos. Arequipa - 2021”, se llevó a cabo en la ciudad de Arequipa, con el objetivo de determinar la efectividad de un modelo de intervención para mejorar la marcha y equilibrio en adultos mayores. Se utilizó como técnica la entrevista; los instrumentos fueron: la Escala de Tinetti y el Protocolo de ejercicios propioceptivos; las unidades de estudio lo conformaron 25 adultos mayores de dos centros geriátricos; se utilizó la estadística descriptiva y analítica para procesar la data obtenida después de ejecutado el estudio. Como resultados se obtuvieron que las edades fluctúan entre 65 y 74 años, predominando el sexo femenino; la marcha y equilibrio antes de la intervención fue de tipo moderada y después de aplicar los ejercicios propioceptivos se obtuvieron resultados favorables, presentando una marcha y equilibrio alto en mujeres y moderada en varones. Se concluye que la intervención realizada en base a los ejercicios de propiocepción, demostró un efecto positivo en la mejora de la marcha y equilibrio en adultos mayores.
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    Cáncer gástrico y sus factores de pronósticos de supervivencia en pacientes tratados en el hospital Daniel Alcides Carrión EsSalud de Tacna, periodo enero 2015 - diciembre 2019
    (Universidad Nacional de San Agustín de Arequipa, 2023) Lopez Claros, Jorge Eliseo; Cabrera Caso, Victor Andres
    Introducción. El cáncer gástrico es el quinto cáncer diagnosticado con mayor frecuencia y la tercera causa principal de muerte por cáncer en el mundo, a pesar de que ha experimentado una disminución la última mitad de siglo en la mayoría de los países. Objetivo: Determinar los factores pronósticos de la supervivencia por cáncer gástrico en el Hospital Daniel Alcides Carrión EsSalud de Tacna en el periodo enero 2015 a diciembre 2019. Métodos: Se realizó un estudio observacional, ambispectivo y analítico, en el que participaron 62 pacientes atendidos en el Hospital EsSalud DAC Tacna durante el periodo enero 2015– diciembre 2019. Se utilizó una ficha de recolección para obtener datos sociodemográficos y clínicos. Resultados: edad promedio de 64,67 ± DE 14,49; predominio de adenocarcinoma diferenciado (71%); compromiso del ápice de la glándula (71%), localización preferente en el cuerpo y antro (62,9%) y tratamiento quirúrgico (62,9%); promedio de supervivencia de 31,32 meses y la proporción de vivos es de 42 % a los 60 meses de seguimiento. Los factores pronósticos para tiempos de sobrevida incluyeron la histología del tumor adenocarcinoma diferenciado; localización de la tumoración en el cuerpo; compromiso glandular submucoso; tratamiento de quimioterapia o quirúrgico. Conclusiones: En el presente estudio se encontró que la histología (p:0,001), la localización del tumor(p:0,001), el tipo de tratamiento (p:0,001), el compromiso glandular (p:0,001), son factores pronósticos significativos de la supervivencia en pacientes con cáncer gástrico en el Hospital Daniel Alcides Carrión EsSalud de Tacna en el periodo enero 2015- diciembre 2019.
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    Validez de la citología, colposcopia y biopsia para el diagnóstico precoz de lesiones premalignas y malignas de cuello uterino en pacientes del hospital regional Honorio Delgado Espinoza 1996 - 2018
    (Universidad Nacional de San Agustín de Arequipa, 2023) Chavez Velasquez, Fermin Gustavo; Barrionuevo Rodriguez, Jose
    Antecedentes: El cáncer de cuello uterino es un cáncer frecuente entre mujeres jóvenes y entre la población inmunodeprimida (4). En nuestro país continúa ocupando el primer lugar en frecuencia en la población de mujeres (2), por lo que constituye un problema de salud pública. (4) Objetivo: Estimar el rendimiento citológico (Pap), colposcópico y biopsia para el diagnóstico de neoplasias cervicales. Métodos: Estudio observacional retrospectivo y transversal con datos recolectados de las historias clínicas de las pacientes, sin llegar a ser analítico. Las participantes se sometieron a citología cervical (Pap), colposcopía, biopsias guiadas y escisión cuando fue necesario. La categorización citológica y colposcópica se realizó siguiendo el Sistema Bethesda y la terminología de la Federación Internacional de Patología Cervical y Colposcopía (IFCPC, 2011), respectivamente. Los resultados de la citología y la colposcopia se evaluaron mediante análisis de sensibilidad (SE), especificidad (ES), valor predictivo positivo (VPP), valor predictivo negativo (VPN) y correlación entre citología y biopsia. Resultados: De 2000 participantes, un total de 725 (36.3%) fueron diagnosticadas con neoplasia intraepitelial escamosa cervical de grado 2 o un diagnóstico peor (grupo CIN 2+), 602 (30.1%) con células escamosas atípicas que no pueden excluir lesiones intraepiteliales escamosas de alto grado o un diagnóstico peor (grupo ASC-H+) y 777 (38.85%) presentaron hallazgos colposcópicos mayores o sospechosos de invasión. La SE, ES, VPP y VPN de ASC-H+ para el diagnóstico de NIC 2+ fueron, respectivamente: 52.6%, 82.7%, 63.3% y 75.4%. La SE, ES, VPP y VPN de un hallazgo colposcópico mayor o sospechoso de invasión para el diagnóstico de NIC 2+ fueron, respectivamente: 64.3%, 75.6%, 60% and 78.8%. Conclusión: La SE y la ES de los hallazgos colposcópicos mayores o sospechosos de invasión fueron moderados para el diagnóstico de neoplasia cervical. La SE de ASC-H+ fue baja para el diagnóstico de neoplasia cervical. Estos resultados confirman el rol importante de la colposcopia para la identificación de mujeres en riesgo de lesiones premalignas y malignas de cuello uterino.
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    Conocimiento y consumo de zanahoria (daucus carota) y zapallo (curcubita máxima) en amas de casa y efecto en su contenido de β-caroteno en snack sometidos a fritura convencional y secado con aire caliente
    (Universidad Nacional de San Agustín de Arequipa, 2023) Rondon Saravia, Giuliana; Lopa Bolivar, Juan Andres
    En la actualidad, se reconoce la importancia de consumir una amplia variedad de vegetales para mantener una buena salud, ya que se ha demostrado que esto se relaciona con la reducción del riesgo de enfermedades. El objetivo de la investigación fue determinar el conocimiento y consumo de zanahoria y zapallo en amas de casa en la provincia de Arequipa y analizar el efecto de dos procesos de procesamiento (fritura convencional y secado con aire caliente) en el contenido de β-caroteno en snacks elaborados a partir de zanahoria y zapallo. La población objetivo del presente estudio fueron 161 amas de casa residentes en la provincia de Arequipa, mujeres adultas que tienen la responsabilidad principal de la preparación de alimentos en sus hogares. La selección de la muestra de amas de casa fue intencional o por conveniencia. Los resultados revelaron que la mayoría de las participantes reconoce que la zanahoria y el zapallo son excelentes fuentes de vitaminas, sin embargo, existe una falta de conocimiento sobre su contenido de fibra y minerales. Además, se observó que el nivel educativo influye en el conocimiento nutricional y en el consumo de estas verduras. El consumo diario de zanahoria aumenta con la edad, siendo más bajo en el grupo de 20-29 años, mientras que el zapallo es más consumido por personas de 40-49 años. En cuanto al contenido de β-caroteno, se encontró que el secado y la fritura afectan la retención de este compuesto, con diferencias significativas relacionadas con la temperatura de procesamiento. En conclusión, los resultados de la investigación indican que la mayoría de las amas de casa tienen un conocimiento limitado sobre los beneficios de la zanahoria y el zapallo. Si bien muchas reconocían que estas hortalizas eran buenas fuentes de vitaminas, se observó una falta de conocimiento sobre su contenido de fibra y minerales. Además, se evidencia que el procesamiento de zanahoria y zapallo mediante secado y fritura tienen un impacto en la retención de β-caroteno, lo que puede ser relevante para la industria alimentaria y la elección de métodos de procesamiento en la conservación de compuestos beneficiosos para la salud.
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    Efecto del uso del ácido tranexámico en los valores de hemoglobina en gestantes anémicas en el posparto. Hospital regional Honorio Delgado, Arequipa 2022
    (Universidad Nacional de San Agustín de Arequipa, 2023) Vega Ortiz, Dante Alfredo; Chirinos Lazo, Ruth Maritza
    Objetivo: Comparar los valores de hemoglobina preparto y posparto en gestantes anémicas a las cuales se administró ácido tranexámico con las que no recibieron esta medicación. Métodos: El presente trabajo es un estudio experimental ensayo clínico controlado. Se seleccionó al azar dos grupos de 30 gestantes cada uno, uno con ácido tranexámico a dosis de 1 g diluido en 10cc inmediatamente después del pinzamiento del cordón y un grupo control sin ácido tranexámico. En ambos se determinó el nivel de hemoglobina antes del parto y 4 horas después. Se compararon variables mediante prueba chi cuadrado y con prueba t de Student o prueba de Mann Whitney según la normalidad de los datos numéricos. Resultados: Las gestantes fueron semejantes en edad, nivel educativo, ocupación y paridad (p > 0.05). Los valores de hemoglobina fueron similares antes del parto, con un valor promedio de 9.90 ± 0.99 g/dL en el grupo experimental y 9.97 ± 0.88 g/dL en el grupo control (p > 0.05). Luego del parto, se encontró un valor significativamente más bajo en el grupo control (8.42 ± 1.26 g/dL) que en el grupo experimental (9.06 ± 1.22 g/dL; p < 0.05). En el grupo con ácido tranexámico se produjo un descenso de 0.84 ± 0.64 g/dL de hemoglobina, mientras que en el grupo control el descenso de hemoglobina fue significativamente mayor (1.55 ± 0.96 g/dL; p < 0.05). Conclusión: En el grupo de gestantes anémicas que recibieron ácido tranexámico se observó que la caída de los valores de hemoglobina posparto fue menor.